Инфекционные болезни
ВЕТРЯНКА
Ветрянка - инфекционная (заразная) болезнь, проявляющаяся в виде сыпи из красных пузырьков. Ветрянкой обычно болеют дети в возрасте пяти - восьми лет, и реже (менее 20% всех случаев) она проявляется у людей старше пятнадцати лет. Ветрянка передаётся очень легко, так что почти каждый может заразиться это болезнью в любое время. Возбудителем ветрянки служит вирус ветряной оспы. Этот вирус вызывает симптомы, которые могут быть как в легкой форме, так и в тяжёлой, в зависимости от возраста человека. Любой человек может подхватить ветрянку, прикоснувшись к волдырям заболевшего или ко всему, с чем он имел непосредственный контакт.Считается, что ветрянка передается воздушно-капельным путем, поэтому ею можно заразиться от инфицированного человека.
Симптомы
Первым симптомом ветрянки обычно является сыпь, которая может вызвать большой зуд. Сыпь появляется в виде маленьких красных пятнышек на теле. В течение нескольких часов пятнышки увеличиваются, превращаясь в пузырьки с прозрачным содержимым и распространяются на лицо, голову, руки и ноги. В следующие несколько дней пузырьки продолжают наполняться гноем, лопаются и покрываются корочкой. Новые пятна периодически появляются в течение 2-6 дней. Иногда они могут возникнуть и на ступнях, и ладонях. Сыпь может поразить также глаза, рот, глотку, влагалище и прямую кишку. Другой симптом - повышенная температура (38,5С - 39,5 С). Параметры температуры зависят от того, появляется или сходит сыпь. У некоторых детей высокая температура и лёгкая заторможенность появляются за несколько дней до появления сыпи. У взрослых во время ветрянки обычно более высокая температура и более серьёзная сыпь, они страдают от головной боли и выздоравливают дольше, чем дети. Полное выздоровление обычно наступает через 10-14 дней.
Лечение
Поскольку пока не найдено эффективное средство против ветрянки, лечение заключается в устранении симптомов. Увлажняющие лосьоны, такие как лосьон от солнечных ожогов, облегчают зуд кожи. Тёплые(но не горячие) ванны помогут содержать кожу в чистоте и исключить риск инфицирования волдырей (заражения).Если зуд сильный, то следует обрезать ногти и надеть на ночь перчатки, чтобы снизить до минимума машинальное расчесывание кожи. Детям лучше надевать перчатки всё время, пока не сойдёт сыпь. Детский парацетамол в таблетках или в виде сиропа поможет контролировать температуру и снимет боль. Аспирин лучше не давать детям до 12 лет, чтобы избежать риска редкого, но серьёзного заболевания под названием синдром Рейе. При зуде поможет антигистаминный сироп, например прометазин. Иногда облегчить состояние больного может ацикловир(антивирусное средство), особенно если применить его на ранней стадии болезни. Но это лекарство новое и дорогое и применяется чаше всего в особых сложных случаях.
ГОНОРЕЯ
Гонорея-вторая по распространённости венерическая болезнь, она очень заразна и легко передается при прямом половом контакте. Самой распространённой болезнью, передаваемой половым путём, считается негонорейный уретрит, возбудителем которого является организм хламидия. Гонорея в основном поражает пенис у мужчин, влагалище у женщин, горло и задний проход у обоих полов. Если оставить гонорею без лечения, это может привести к общему заражению крови, бесплодию(невозможности иметь детей), артриту и сердечным заболеваниям. У мужчин она может распространиться на предстательную железу и мочеиспускательный канал, вызвав тем самым болезненые воспаления. Гонорея также может поразить глаза, если половая секреция попадает на их поверхность(например, когда человек после прикосновения к половым органам начинает тереть глаза). Глазной инфекцией может заразиться и ребёнок во время рождения, проходя через родовые пути инфицированной матери.
Симптомы
Инкубационный период этой болезни у женщин может протекать без симптомов, но в большинстве случаев наблюдаются выделения из влагалища и мочевого пузыря, частое и болезненное мочеиспускание, мутная моча, рвота и понос. Воспаление тазовых органов, которое часто возникает при гонорее, и которое в свою очередь вызывает бесплодие. (Воспаление тазовых органов появляется тогда, когда инфекция из нижних мочевыводящих путей распространяется на фаллопиевы трубы и блокирует их, препятствуя тем самым оплодотворению. Симптомы этой болезни - болевые ощушения в брюшной полости, температура, озноб и вагинальные выделения.) Симптомами гонореи у мужчин являются желтоватые выделения из пениса в течение 2-10 дней, сопровождающиеся болезненным и зудящим мочеиспусканием. Гонорея заднего прохода характеризуется частыми выделениями со слизью и кровью, а также болезненными ощушениями при опорожнении кишечника. Гонорея гортани может не иметь очевидных симптомов или проявляться в виде грубого кашля.
Лечение
Гонорея обычно лечится пенициллином в таблетках или инъекциях. Искусственные антибиотики прописывают тем, у кого аллергия на пенициллин или тем, кто к нему невосприимчив. Во время лечения пациенту следут воздержаться от половых контактов до тех пор, пока анализы не покажут, что болезнь излечена. Анализ обычно сдается через неделю после начала лечения, а иногда и повторно через две недели. Если же признаки болезни не проходят, лекарственную терапию придётся продолжить, применяя антибиотики в больших дозах или другие антибиотики. Иногда одновременно с гонореей может возникнуть ещё одна болезнь, передающаяся половым путём, называемая негонорейным уретритом, она пенициллином не лечится. Поэтому, если после курса лечения гонореи симпотомы не проходят, возможно, дело в негонорейном уретрите, который следует лечить другим антибиотиком, часто тетрациклином. Специальные анализы позволяют сегодня определить наличие организмов группы chlamydia, вызывающих негонорейный уретрит. При лечении гонореи и других заболеваний, передающихся половым путём, следует обследоваться и при необходимости провести курс лечения всех половых партнеров инфицированного. Во время курса лечения от гонореи нужно воздержаться от алкогольных напитков, так как алкоголь повышает риск заражения мочевыводящих путей.
ГРИПП
Грипп - инфекционная болезнь, сопровождаемая жаром и поражением органов дыхания, обычно не опасна для здоровых, тренированных и закаленных людей. Возбудителями гриппа могут быть два типа вируса: вирус А и вирус В. Каждый тип включает в себя несколько подтипов, названия которых происходят от места, где они впервые были обнаружены(например,"гонконгский грипп", "свиной", "птичий", "русский грипп" и т.п.).
Симптомы
Если организм подвергся действию вируса, симптомы появляются через 1-3 дня. Некоторым людям требуется 18 часов, чтобы проявились первые признаки гриппа. Температура, озноб, головная боль, боли в мышцах и общая усталость могут начаться неожиданно. И хотя обычно температура колеблется от 38С до 40С, она может подняться и до 41С. Часто у больных после спада первых симптомов появляются сухой кашель, насморк или заложенность носа. Эти симптомы ухудшаются и продолжаются 3-4 дня. Кашель, слабость, иногда подавленное состояние сохраняются в течение двух недель и более после исчезновения всех остальных симптомов.
Осложнения
Самыми распространенными осложнениями являются осложнения в области дыхательных путей. В частности, пожилые люди рискуют заболеть пневмонией(воспаление легких). Если у больного серьёзные проблемы с дыханием, при кашле мокрота с кровью, синюшная кожа, резкий кашель, то нужно немедленно поставить в известность врача, чтобы избежать дальнейших осложнений. Ещё одним, опасным для жизни осложнением, поражающим детей в возрасте от двух до шестнадцати лет, является синдром Рейе. Это один из видов воспаления мозга(энцефалит), который сопровождается повреждением печени.
Лечение
Грипп нельзя полностью вылечить, обычно лечение направлено на облегчение симптомов болезни. Тем не менее существует антивирусное средство, эффективное против гриппа, вызванного вирусом А, и в некоторых случаях против всей болезни. Но это лекарство может вызвать неприятный эффект, поэтому нельзя сказать, что оно помогает, и доктора прописывают его только пациентам, восприимчивым к осложнениям. В большинстве случаев лечение гриппа похоже на лечение простуды. Рекомендуется постельный режим, много жидкости, в том числе кислое питье и аспирин или парацетамол для снятия жара и мышечной боли. Для детей до 12 лет аспирин не рекомендуется, чтобы не вызвать синдром Рейе. Парацетамол же вполне безопасен. Облегчить течение болезни помогут спреи и капли для носа при умеренном их использовании, а также лекарства от кашля. Чтобы не заболеть гриппом неодходимо соблюдать профилактику от гриппа.
КОРЬ
Корь - инфекционное заболевание, поражающее в основном дыхательную систему, кожу и слизистую оболочку глаз. Раньше эту болезнь считали одной из самых опасных детских болезней, так как была велика угроза серьёзных осложнений. В настоящее время разработана вакцина против кори, которая значительно сократила заболеваемость.
Симптомы
Корь обычно напоминает простуду: насморк, заложенность носа, чихание, сухой кашель и температура от 39С до 40С. Через три - четыре дня краснеют и становятся припухшими глаза, которые начинают реагировать на яркий свет. Затем спадает температура и во рту появляются красные пятнышки, белесоватые в центре. Они называются пятнами Коплика по имени человека, впервые их обнаружившего. На четвертый или пятый день температура вновь поднимается и появляется сыпь. Сыпь обычно начинается с лица, шеи и за ушами, затем распространяется по всему телу. Пятна сыпи размножаются, растут, увеличиваются и иногда переходят из светлого оттенка в темный одновременно. Перед тем как сыпь начинает спадать и шелушится кожа, пятна становятся темно-красными, затем коричневыми. Процесс длится около недели после появления сыпи, а изменение цвета кожи может продолжаться и две недели. Другие симптомы обычно исчезают в течение 7-10 дней от начала болезни.
Осложнения
Проблемы с дыханием, усиление кашля, боль в ушах и повышенная сонливость свидетельствуют о возникших осложнениях, о чём немедленно нужно сообщить лечащему врачу. К более серьёзным осложнениям относятся пневмония(воспаление легких) и энцефалит(воспаление мозга). Кроме того, с корью связывают подострый склерозирующий лейкоэнцефалит, редкое, но часто, - смертельное заболевание мозга. Могут возникнуть и серьёзные осложнения с ушами особенно у маленьких детей. Приводят к осложнениям и затягивают лечение, бронхит, ларингит и воспаление шейных желез.
Лечение
Поскольку корь вызывается вирусом, её нельзя лечить антибиотиками. По этой причине, лечение направлено на облегчение состояния больного. Пульверизатор в комнате больного облегчит симптомы простудного типа, сделав воздух более влажным. Раздражение глаз снимут теплые компрессы и приглушенный свет. Чтобы не раздражать кожу, не следует мыться мылом. Доктор может посоветовать вам добавлять в воду для мытья пищевую соду или смягчающий лосьон(например, лосьон от солнечных ожогов), что облегчит или даже снимет зуд кожи. Рекомендуется принимать парацетамол, чтобы понизить температуру.
КРАСНУХА
Краснуха - вирусная инфекционнная болезнь с похожими на простудные симптомами и недолговременной сыпью. Болезнь заразна, но обычно не опасна, за исключением случаев, когда краснухой заболевают беременные женщины. В этом случае вирус может поразить неродившегося ребенка, вызвав тем самым серьёзные последущие осложнения. Краснуха возникает в результате поражения клеток организма вирусом. Вирус передаётся воздушно-капельным путём. Больные краснухой заразны в период за неделю до появления сыпи и до пяти дней после её исчезновения. Ребёнок с врожденным синдромом краснухи может передавать вирус до 12 - 18 месяцев. Краснухой редко болеют дважды, хотя известны случаи и повторного заражения
Симптомы
К первым симптомам краснухи относятся насморк, воспаление шейных лимфатических узлов и небольшая температура (до 38,5 С). Примерно через два дня после этих симптомов появляется сыпь на лице и шее в виде маленьких красных и розовых пятен. Затем они слегка увеличиваются и через день-другой спадают. После исчезновения первых пятен появляются новые, постепенно распространяясь, пока сыпь не покроет большую часть тела. Сыпь длится только два-три дня, а вот воспаление лимфатических узлов может продолжаться неделю. Все другие симптомы к тому времени обычно исчезают. Если есть боль в суставах(обычно у пожилых женщин), то она может длиться ещё неделю.
Лечение
Для большинства заболевших не требуется особого лечения, так как симптомы довольно слабые. Аспирин для взрослых и парацетамол для детей облегчат боль в суставах. В других случаях лекарства не нужны, требуется некоторый покой, но большинство людей чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы вести более или менее активный образ жизни.
ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ
Опоясывающий лишай - это инфекционная болезнь нерва, которая характеризуется появлением зудящей кожаной сыпи вдоль пораженного нерва. Сама сыпь идентична сыпи ветрянки, поскольку причиной этих болезней является один и тот же вирус. Сыпь опоясывающего лишая выглядит так же, как и сыпь ветрянки, поскольку возбудителем и той и другой болезни является один и тот же вирус - вирус ветряной оспы. Более того, чтобы развился опоясывающий лишай, надо сначала переболеть ветрянкой. До сих пор неизвестно, почему у одних людей развивается опоясывающий лишай, а у других нет.
Симптомы
Опоясывающий лишай начинается с покалывания и болезненного ощущения на коже в области пораженного нерва. Жжение и острая боль в этой же области также относятся к ранним симптомам. Через 2 - 4 дня появляется сыпь в виде маленьких красных пятнышек на пораженной части тела. Пятнышки увеличиваются, превращаются в пызурьки и иногда сливаются друг с другом. Вскоре они наполняются гноем, лопаются и образуют корочку как при ветрянке. Опоясывающий лишай длится дольше и ограничивается участком кожи над пораженным нервом. Сыпь опоясывающего лишая вызывает сильный зуд. При воспалении и покраснении кожи боль возрастает. Опоясывающий лишай чаще всего поражает нервы в области груди, спины, шеи, рук и ног. Часто он затрагивает и лицевые нервы. Сыпь появляется в виде полосы, идущей вдоль нерва, обычно по одной стороне туловища и продолжается две или три недели, в то время как боль длится три или четыре недели. Иногда боль затягивается на месяц и более. У людей старше 60 лет она не проходит в течении нескольких месяцев после исчезновения сыпи.
Лечение
Поскольку лекарства против опоясывающего лишая нет, то лечение направлено на снятие боли. Анальгетики или болеутоляющие средства помогут облегчить жжение. Пожилым людям некоторые врачи прописывают стероиды для снятия воспаления нервов. Стероиды эффективны, если их принимать сразу же после появления болезни. Людям, страдающим другими болезнями, лечение стероидами не рекомендуется, так как это может нарушить естественную сопротивляемость организма. Важно также предотвратить распространение инфекции. Теплые (не горячие) ванны успокоят и очистят кожу. При сильном зуде пациентам лучше постричь ногти и надевать на ночь перчатки, чтобы контролировать машинальное расчесывание кожи. Сократить длительность развития опоясывающего лишая помогут антивирусные таблетки ацикловир, если их принимать на ранней стадии болезни.
СВИНКА
Свинка - острое инфекционное вирусное заболевание, обычно протекающее в детстве. Более 85 % случаев возникает в возрасте до 15 лет (особенно в промежутке между 6 и 10 годами ) Возбудителем свинки служит вирус, который поражает клетки слюнных желез, околоушные слюнные железы, вызывая болезненное воспаление на лице ниже уха вдоль линии подбородка. Вирус свинки передается воздушно-капельным путём через слюну и слизь из носа инфицированного человека. Иногда болезнь передается от инфицированного человека, у которого еще не проявляются симптомы. Болезнь возникает в основном в весенние месяцы, хотя это может случиться в любое время года.
Симптомы
Симптомы могут быть очень легкими, почти незаметными, а бывают очень серьёзными. Сначала обычно повышается температура (38,5С до 39,5С), появляется головная боль, боли в ушах и теряется аппетит. Затем возникает характерное воспаление слюнных желез. Это воспаление может начаться на одной стороне лица и перейти на другую через несколько дней, хотя иногда воспаляется(опухает) только одна сторона. Воспаление может вызвать болезненные ощущения и трудности при еде и глотании. Воспалиться, то есть опухнуть, могут также и другие железы: половые или слюнные подчелюстные железы. У мальчиков могут воспалиться и вызывать значительную боль одно или оба яичка. Пораженное яичко может до некоторой степени уменьшиться в размере, но со временем оно всегда возвращается к прежней форме. В медицине это явление называется орхитом(воспалением яичек). Вопреки распространенному мнению, свинка редко приводит к бесплодию у мужчин. У девочек могут воспаляться яичники (женские половые органы), но здесь редко возникают серьёзные неудобства. Помимо этого, воспаление может появиться в других железах и органах, включая грудь, другие слюнные железы, печень и мозг.
Лечение
Поскольку лекарства против свинки не существует, то лечение этой болезни предполагает облегчение её симптомов. Постельный режим не обязателен. Рекомендуемая жидкая и полужидкая пища и вода облегчат глотание. Однако, фруктовые соки с повышенным содержанием кислоты, например апельсиновые и грейпфрутовые, могут причинить острую боль. Если железы воспалены очень сильно, доктор может порекомендовать парацетамол или другие обезболивающие препараты. Мужчинам и мальчикам с сильным воспалением яичек можно применять стероиды. Облегчить боль помогут теплые или холодные компрессы, включая пакеты со льдом. Большинство симптомов болезни исчезают примерно через 10 - 12 дней.
СИФИЛИС
Сифилис - это венерическое(заразное) заболевание, передающееся главным образом при прямом половом контакте. Возбудителем сифилиса служит спиралеобразная бактерия под названием спирохета. Со временем сифилис поражает все части тела - мозг, кости, спинной мозг, сердце, а также репродуктивные органы. Если оставить сифилис без лечения, могут развиться слепота, сердечные болезни, повреждение мозга. Сифилис также способен передаваться от матери неродившемуся ребенку. При этом у ребёнка развивается врожденный сифилис, который может способствовать ряду патологических изменений в организме ребенка: привести к слепоте и глухоте и другим серьёзным осложнениям. Сифилис нужно лечить за восемнадцать недель до беременности, чтобы избежать риска заражения плода.
Стадии и Симптомы
Сифилис - прогрессирующее заболевание, которое проходит 4 стадии: первичную, вторичную, латентную и завершающую, или третичную. Каждая из четырёх стадий характеризуется появлением болезненной язвочки(называемой шанкром) через 10-90 дней после заражения. Симптомы вторичного сифилиса появляются в период от 6 недель до 6 месяцев после заражения. Они напоминают симптомы простуды: повышенная температура, кашель, головная боль, усталость, боль в суставах и увеличене лимфатических узлов. На этом же этапе возможно развитие сифилистического менингита(заражение оболочек головного и спинного мозга) Вторичный сифилис также характеризуется серовато-белыми раздражениями на внешних женских половых органах, в анальном отверстии и на таких теплых влажных участках кожи, как подмышечные впадины, наростами, напоминающими бородавки, в области половых органов(не путать с часто встречающимися несифилитическими бляшками), сыпью на ладонях и ступнях в виде круглых красноватых пятнышек, которые не зудят На латентной (скрытой ) стадии все симптомы исчезают, пациент выглядит здоровым и болезнь, по всей вероятности, незаразна, за исключением случаев с беременными женщинами, которые могут передать болезнь ребёнку. Латентная стадия может длиться неопределенное время. Полагают, что у одной трети людей сифилис из латентной стадии переходит в заключительную, третичную стадию. На последней, или третичной стадии, сифилис больше не заразен, но весь организм уже поражен. Поздний сифилис разрушает головной и спинной мозг, кости и сердце, часто вызывая слепоту, повреждение мозга, сердечные болезни или даже смерть.
Лечение
Лечение сифилиса проводится пенициллином или другими антибиотиками, если на пенициллин есть аллергическая реакция. В некоторых случаях сифилис на последней стадии так прогрессирует, что лечению не поддается. Человеку, болеющему сифилисом или любой другой болезнью, передающейся половым путем, следует воздержаться от половых контактов до полного излечения. При сифилисе, как и при других заболеваниях, передающихся половым путём, следует обследовать и при необходимости также провести курс лечения всех половых партнеров инфицированного.
СТОЛБНЯК
Столбняк - острая болезнь инфекционного происхождения, которая обычно ассоциируется с загрязнением глубоких ран, что вызывает сильные мышечные сокращения. Возбудителем столбняка являются токсины(ядовитые вещества), выделяемые бактериями Clostridium tetani. Эти бактерии обычно попадают в организм через рану, которая либо имела контакт с инородным телом(например, почвой), где содержались споры бактерии, либо образовались в тот момент, когда на коже находились эти споры. Колотые раны кажутся особенно уязвимыми для столбняка, так как они по своей природе сложные из-за прочищения и лечения и пропускают совсем мало воздуха в глубокие слои кожи.
Симптомы
Симптомы столбняка варьируются в зависимости от интенсивности заражения и пораженной части тела. Самый распространенный симптом - так называемый тризм челюсти, когда челюстные мышцы сильно и продолжительное время сокращаются, делая тем самым неподвижной челюсть. К симптомам относится также выгибание тела(что случается редко) из-за сокращения нижних мышц спины, спинные мышечные спазмы и смертельные спазмы гортани, которые блокируют поступление воздуха в организм. Пораженные части тела становятся неподвижными из-за одновременных и продолжительных сокращений мышц. В тяжелых случаях сокращения поражают большинство клеток мышцы. И это не просто слабые судороги, а полные сокращения, похожие на те, что возникают при поднятии тяжестей или концентрации всей мышечной силы при высоком сопротивлении.
Лечение
Лечение состоит в приеме лекарств, расслабляющих мышцы и облегчающих сокращения, таких как диазепам. Для борьбы с инфекцией применяют антибактериальные средства вроде пенициллина. Для снятия остроты болезни внутримышечно вводится столбнячный антитоксин. Впрочем, антитоксин не нейтрализует действие токсина, уже попавшего в нервную систему, и не снимает уже проявившиеся симптомы.
